院内感染

本来治療のために入院したにもかかわらず治療していた以外の病気にかかってしまうまが院内感染です。患者のみならず、医療従事者、外来患者にも感染します。現在では、院内感染といえばＭＲＳＡを指すといっても過言ではありません。ＭＲＳＡは正式名称をメチシリン耐性黄色ブドウ球菌といい、いろいろな抗生物質が効かない強力な薬剤耐性があります。この菌は本来、それほど恐い菌ではなく健康な人が感染したとしても、それで病気になることはなく菌が死んでしまいます。症状が出るとしても、菌はのどや鼻、皮膚などにいるので、せきが出る、鼻がつまる、できものができるといった程度にとどまります。問題となるのは、お年寄りや病気や手術後のために免疫力が落ちている患者の場合などです。大量の抗生物質を使用したために、体内の他の細菌が全滅し、ＭＲＳＡが繁殖しやすい環境になっており、重大な症状を引き起こすことがあります。菌が体の深部まで感染して肺炎、敗血症、大腸炎などを引き起こすことがあります。このような薬剤耐性をもった病原菌は、抗生物質の開発との関わりが深く、ペニシリンやクロラムフェニコールなどの抗生物質への耐性をもった多剤耐性ブドウ球菌が登場したのが１９５５年ごろ。その後に多剤耐性ブドウ球菌用の新しい抗生物質が開発されましたがすぐにそれに対する耐性をもった超多剤耐性型が出現しました。人間と細菌のいたちごっこともいえる状況となっています。ＭＲＳＡ感染症に対しては現在のところ治療法はありません。これ以上広げないためには、病院では菌の調査と院内の清掃、医療従事者には抗生物質の正しい投与と手洗いの徹底、患者家族には手洗いや衣服の着替えをよくするなどしかありません。